Explore os tipos de próteses dentais

Porque é necessário substituir dentes perdidos

Prótese é algo que substitui um órgão ou parte do corpo. As próteses dentais existem para substituir um ou mais dentes que foram perdidos.

Após a perda de um ou mais dentes, os dentes que estão próximos à região que ficou desdentada, ou seja, os dentes vizinhos (que estão do lado) ou os antagonistas (que fazem contato durante a mordida), podem se entortar ou mudarem de posição pela falta do contato que antes existia.

A partir desta movimentação ou mudança de posição, estes dentes vizinhos e antagonistas podem ficar prejudicados ou até mesmo serem também perdidos futuramente.

Além disso, sem a colocação de próteses a mordida não ficará correta, a mastigação e a fala ficarão prejudicadas, e a estética dos dentes também

Imagens esquemáticas demonstrando a migração de um dente antagonista e a inclinação de dentes vizinhos que pode ocorrer após uma extração dental, quando o dente perdido não é substituido por prótese. Fonte: acervo próprio.

Tipos de próteses dentais

Existem vários tipos de prótese dentais: removíveis (ou móveis), fixas unitárias (ou de um elemento), fixas de vários elementos, implantes dentários.

O dentista apresentará algumas opções ao paciente que são indicadas perante a situação bucal em particular.

Veja a seguir as explicações sobre cada tipo:

Prótese total removível

É popularmente chamada de dentadura. Ela é denominada total porque contém todos os dentes da arcada dentária, e removível porque deve ser removida após a alimentação para a higienização.

Tanto os dentes como a parte da gengiva é feita em resina acrílica.

Ilustração de próteses totais (dentaduras), superior e inferior. Fonte: acervo próprio.

Prótese parcial removível

Popularmente chamada de ponte móvel, é considerada parcial porque tem apenas alguns dentes que foram perdidos pelo paciente, e removível por ser removida para a a realização da higienização.

Esse tipo de prótese possui grampos metálicos que se prendem aos dentes do paciente. Esses grampos são feitos de liga metálica de grande elasticidade e resistência, e que não oxidam, geralmente ligas de cobalto-cromo.

Os dentes e as gengivas que ficam encaixadas nas regiões desdentadas são de resina acrílica.

Imagem de uma prótese parcial removível (ponte móvel) inferior, vista de frente e depois de cima, encaixada em um modelo de gesso. Fonte: acervo próprio.

Prótese parcial fixa

É também chamada de ponte fixa. Ela é fixa porque não será removida após a alimentação para a realização de escovação.

Trata-se de uma peça que contém o dente perdido e coroas nas extremidades que serão fixadas com cimento odontológico nos dentes verdadeiros (que estão vizinhos ao espaço onde não há dentes).

Podem ser de 3 elementos ou mais. A estrutura destas próteses geralmente é feita de metal recoberto por cerâmica (próteses metalo-cerâmicas), sendo o metal uma liga de cobalto-cromo ou níquel-cromo.

A cor da cerâmica aplicada na peça será escolhida de acordo com a cor do dente do paciente.

Ilustração de uma prótese fixa de 3 elementos. Fonte: acervo próprío.

Prótese fixa de um elemento

Também chamada prótese fixa unitária ou coroa dental. Ela é fixada (cimentada) no resíduo da coroa dental, ou em um pino metálico que será fixado dentro da raiz dental, nos casos em que toda a coroa do dente foi perdida e restou apenas a raiz do dente.

Pode ser confeccionada com estrutura metalo-cerâmica ou também com cerâmica pura ou resina.

Imagem de uma coroa unitária em dente anterior. Fonte: acervo próprio.
Ilustração mostrando uma coroa unitária em dente posterior. Fonte: acervo próprio.

Implante dental

Consiste em um pino metálico que será inserido no osso por meio de cirurgia e fará o papel de uma raiz dental artificial.

Na extremidade do pino de implante será fixada uma coroa dental artificial.

Também é possível prender uma prótese total (dentadura) em pinos de implante, nesse caso a prótese será abotoada nas extremidades dos pinos, que por sua vez estão aderidos ao osso, e isso proporciona maior estabilidade, fixação e resistência durante a mastigação e fala.

O material dos pinos de implantes é uma liga metálica de titânio, geralmente titânio com alumínio e vanádio. O titânio é um material bastante resistente e leve, e possui excelente biocompatibilidade com o osso.

Após a colocação de um implante dentário ocorre a osseointegração, ou seja, o osso ao redor do implante se remodela acompanhando a superfície do mesmo, e acontece um equilíbrio da resposta ao corpo estranho.

A presença do material do implante é biologicamente tolerada e a resposta do organismo se torna compatível com uma integração entre o osso e o pino de implante.

Imagem ilustrativa mostrando um pino de implante, substituindo uma raiz dental de um dente que foi perdido. Fonte: acervo próprio.

Cuidados com a prótese

  • Para cada tipo de prótese há instruções específicas sobre o seu uso e sua higienização.
  • São necessários retornos periódicos para avaliação do estado da prótese e sua manutenção, valendo isso para todos os tipos.
  • No caso das próteses removíveis, ocorre um desgaste do material com o tempo e se elas não forem trocadas no tempo indicado podem ocorrer lesões na mucosa bucal ou fraturas repentinas, o que inutiliza a peça.
  • Já no caso das fixas podem ocorrer desgaste do material, infiltração e novas cáries na região de cimentação, se não for realizado o acompanhamento adequado.

Período inicial de adaptação

Este período sempre ocorre e é mais difícil no caso das prótese móveis ou removíveis, mas pode ser perfeitamente superado com a ajuda do dentista com a persistência pessoal do paciente, através de instruções adequadas e ajustes nas próteses.

A prótese dental reabilita as arcadas dentárias, devolve uma boa mastigação, a clareza da fala e a estética do sorriso!

Patricia Bolzan Agnelli